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子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位影響懷孕嗎

患者：女，29歲

病情描述:
子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位影響懷孕嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位可能影響懷孕，具體與病灶位置、大小及病情嚴(yán)重程度有關(guān)。主要影響因素包括病灶機(jī)械性阻礙、子宮內(nèi)膜容受性下降、激素水平異常、盆腔粘連等。

1、病灶阻礙

子宮肌瘤若壓迫輸卵管或占據(jù)宮腔空間，可能阻礙受精卵著床。黏膜下肌瘤對(duì)妊娠影響較大，可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除改善。

2、內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致炎性環(huán)境改變，影響卵子質(zhì)量和胚胎發(fā)育。腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合促排卵治療可提高受孕概率。

3、激素失衡

兩種疾病均可能干擾雌激素分泌，導(dǎo)致排卵障礙。可遵醫(yī)囑使用促性腺激素或拮抗劑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、盆腔粘連

重度子宮內(nèi)膜異位癥易引發(fā)盆腔粘連，需手術(shù)分離粘連組織。術(shù)后建議盡早嘗試自然受孕或輔助生殖技術(shù)。

備孕期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病灶變化，保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物攝入，必要時(shí)在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化助孕方案。

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