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子宮肌瘤有哪些常見(jiàn)的癥狀

患者：男，33歲

病情描述:
子宮肌瘤有哪些常見(jiàn)的癥狀
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部包塊及生育障礙，早期多為經(jīng)量增多，進(jìn)展期可能出現(xiàn)尿頻便秘，嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血或不孕。

1. 月經(jīng)異常

經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多是典型表現(xiàn)，長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致貧血，與肌瘤增大影響子宮收縮有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、屈螺酮炔雌醇片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制出血。

2. 盆腔壓迫

肌瘤壓迫膀胱直腸時(shí)引發(fā)尿頻、排便困難，多見(jiàn)于子宮下段或?qū)m頸部肌瘤，體積超過(guò)5厘米時(shí)癥狀明顯，需通過(guò)超聲評(píng)估是否需行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3. 腹部包塊

肌瘤體積較大時(shí)可在下腹部觸及硬質(zhì)腫塊，可能伴隨下墜感，需與卵巢腫瘤鑒別，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度。

4. 生育障礙

黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床，肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)，備孕女性建議先行宮腔鏡或腹腔鏡評(píng)估。

日常避免攝入含雌激素保健品，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟改善貧血，40歲以上患者建議每年婦科檢查聯(lián)合超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。

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