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怎么判斷自己有沒(méi)有痛風(fēng)

患者:男,38歲

病情描述:
怎么判斷自己有沒(méi)有痛風(fēng)
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

判斷痛風(fēng)需結(jié)合典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查,主要表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛、血尿酸水平升高、關(guān)節(jié)液檢出尿酸鈉結(jié)晶。

1、關(guān)節(jié)癥狀

夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛伴紅腫,癥狀24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

2、尿酸檢測(cè)

空腹血尿酸水平超過(guò)420μmol/L需警惕,但部分急性期患者血尿酸可能正常。

3、影像學(xué)檢查

超聲可見(jiàn)雙軌征或關(guān)節(jié)積液,X線晚期可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)破壞,但早期可能無(wú)異常。

4、關(guān)節(jié)液分析

關(guān)節(jié)穿刺檢出針狀尿酸鈉結(jié)晶是診斷金標(biāo)準(zhǔn),需在偏振光顯微鏡下觀察。

建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)記錄發(fā)作特點(diǎn),避免高嘌呤飲食,及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診完善檢查。

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