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左肺下葉部分實(shí)性結(jié)節(jié)影怎么治療

患者:男,40歲

病情描述:
左肺下葉部分實(shí)性結(jié)節(jié)影怎么治療
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左肺下葉部分實(shí)性結(jié)節(jié)影可通過定期隨訪、抗感染治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。該表現(xiàn)可能與炎癥、結(jié)核、良性腫瘤、肺癌等因素有關(guān)。

1、定期隨訪

直徑小于8毫米的結(jié)節(jié)建議3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化。隨訪期間無須特殊處理,但需戒煙并避免接觸粉塵。

2、抗感染治療

炎性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物,治療2-4周后復(fù)查??赡芘c肺炎鏈球菌感染有關(guān),常伴隨咳嗽發(fā)熱。

3、穿刺活檢

持續(xù)存在的實(shí)性成分需經(jīng)皮肺穿刺明確病理性質(zhì)。適用于中等風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié),操作后可能出現(xiàn)氣胸并發(fā)癥。

4、手術(shù)切除

高度懷疑惡性或增長迅速的結(jié)節(jié)需行胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需病理確診分期。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)保持良好作息,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,避免焦慮情緒影響免疫功能。

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