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診療慢性肝病的方法

患者：男，63歲

病情描述:
診療慢性肝病的方法
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性肝病的診療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)。慢性肝病通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。

1、生活干預(yù)

戒酒、控制體重、低脂飲食有助于延緩肝病進(jìn)展。非酒精性脂肪肝患者需減少精制糖和飽和脂肪攝入，每日運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。

2、藥物治療

病毒性肝炎可使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物；自身免疫性肝病需使用潑尼松等免疫抑制劑。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、手術(shù)治療

肝硬化并發(fā)癥如門(mén)脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，終末期肝病需進(jìn)行肝移植評(píng)估。手術(shù)方案需根據(jù)肝功能分級(jí)個(gè)體化選擇。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲及肝纖維化指標(biāo)，肝癌高危人群需增加甲胎蛋白檢測(cè)頻率。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

慢性肝病患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免腌制及霉變食物，規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù)。

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