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胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是怎么回事

患者：男，45歲

病情描述:
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是怎么回事
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能由遺傳因素、長期慢性胰腺炎、糖尿病代謝異常、罕見基因突變等原因引起，可通過手術(shù)切除、靶向藥物治療、生長抑素類似物干預(yù)、定期隨訪監(jiān)測等方式治療。

1、遺傳因素：

多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型等遺傳綜合征可能誘發(fā)腫瘤，建議有家族史者進(jìn)行基因檢測。治療需根據(jù)腫瘤分級選擇手術(shù)或藥物控制，常用藥物包括依維莫司片、舒尼替尼膠囊、奧曲肽注射液。

2、慢性胰腺炎：

胰腺長期炎癥刺激可能導(dǎo)致內(nèi)分泌細(xì)胞異常增生。伴隨反復(fù)腹痛、脂肪瀉等癥狀時需排查，治療基礎(chǔ)疾病同時可選用胰酶腸溶膠囊、烏司他丁注射液等改善胰腺功能。

3、代謝異常：

糖尿病患者的胰島素抵抗可能影響胰島細(xì)胞增殖。出現(xiàn)低血糖、皮膚潮紅等激素異常癥狀時應(yīng)完善影像檢查，控制血糖基礎(chǔ)上可使用蘭瑞肽緩釋注射液等調(diào)節(jié)激素分泌。

4、基因突變：

MEN1、DAXX等基因突變與腫瘤發(fā)生相關(guān)，常見于無功能型腫瘤。這類腫瘤多偶然發(fā)現(xiàn)，體積較大時需行胰十二指腸切除術(shù)或遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)。

確診后應(yīng)限制高脂飲食，避免酒精刺激，每3-6個月復(fù)查腹部增強CT或磁共振評估病情進(jìn)展。

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