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孕期使用陰道炎藥胎兒會(huì)有影響嗎

患者：女，63歲

病情描述:
孕期使用陰道炎藥胎兒會(huì)有影響嗎
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕期使用陰道炎藥物對(duì)胎兒的影響較小，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇安全藥物。陰道炎治療藥物主要有克霉唑、制霉菌素、甲硝唑、克林霉素等，具體安全性取決于藥物種類、孕周及用藥方式。

1、藥物種類

克霉唑栓劑屬于妊娠B類用藥，孕期使用相對(duì)安全；制霉菌素局部用藥幾乎不吸收，對(duì)胎兒無(wú)顯著影響。

2、孕周差異

妊娠早期（12周前）胎兒器官形成期需謹(jǐn)慎用藥，中晚期可選擇安全性更高的局部抗真菌藥物。

3、用藥方式

陰道栓劑等局部用藥全身吸收量少，比口服藥物對(duì)胎兒影響更小，但需避免使用含激素的復(fù)合制劑。

4、疾病風(fēng)險(xiǎn)

未治療的嚴(yán)重陰道炎可能導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)，需權(quán)衡治療利弊，細(xì)菌性陰道病首選甲硝唑陰道凝膠。

孕婦出現(xiàn)陰道分泌物異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，治療期間保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。

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