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怎么判定自己肛裂還是痔瘡

患者：女，32歲

病情描述:
怎么判定自己肛裂還是痔瘡
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛裂和痔瘡可通過疼痛特點、出血表現(xiàn)、局部體征及伴隨癥狀進(jìn)行初步區(qū)分，具體鑒別需結(jié)合肛門指檢或腸鏡檢查。

1. 疼痛特點：

肛裂疼痛呈撕裂樣，排便時加重，便后持續(xù)數(shù)小時；痔瘡多為脹痛或鈍痛，內(nèi)痔脫出時可出現(xiàn)嵌頓劇痛。

2. 出血表現(xiàn)：

肛裂出血量少呈鮮紅色，附著于糞便表面或手紙；痔瘡出血可為滴血或噴射狀，內(nèi)痔出血常與糞便混合。

3. 局部體征：

肛裂可見肛管縱行裂口，哨兵痔是其典型特征；痔瘡表現(xiàn)為肛周柔軟團(tuán)塊，內(nèi)痔脫出可見黏膜充血。

4. 伴隨癥狀：

肛裂多伴便秘史，肛門括約肌痙攣明顯；痔瘡常見肛門潮濕瘙癢，血栓性外痔可觸及硬結(jié)。

建議避免久坐久蹲，增加膳食纖維攝入，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛時需及時就醫(yī)明確診斷。

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