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月經(jīng)來時(shí)同房會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

患者：男，62歲

病情描述:
月經(jīng)來時(shí)同房會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

月經(jīng)期間同房通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕，但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)其他健康問題。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括生殖道感染、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)血逆流、免疫反應(yīng)異常。

1. 生殖道感染

經(jīng)期宮頸口擴(kuò)張可能增加細(xì)菌上行感染概率，引發(fā)盆腔炎等疾病。建議使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常分泌物需就醫(yī)排查。

2. 子宮內(nèi)膜異位癥

性活動(dòng)可能促使經(jīng)血逆流至盆腔，增加子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生概率。該疾病可能導(dǎo)致輸卵管粘連，表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。

3. 經(jīng)血逆流

性高潮時(shí)子宮收縮可能加重經(jīng)血逆流，但多數(shù)女性可自行吸收。反復(fù)發(fā)生可能刺激腹膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，與繼發(fā)性不孕存在關(guān)聯(lián)。

4. 免疫反應(yīng)異常

經(jīng)期同房可能引起抗精子抗體產(chǎn)生，但臨床發(fā)生率較低。免疫因素導(dǎo)致的不孕通常需要血清抗體檢測確診。

經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)長期不孕伴月經(jīng)異常，建議婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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