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最近老是硬不起來怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
最近老是硬不起來怎么回事
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、心理壓力：

長期焦慮或抑郁會(huì)抑制性興奮神經(jīng)傳導(dǎo)。建議通過心理咨詢緩解壓力，可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物，伴有失眠時(shí)可短期使用艾司唑侖。

2、不良習(xí)慣：

吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。需要戒除煙酒并加強(qiáng)鍛煉，合并肥胖者需控制體重，日?？裳a(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。

3、血管病變：

動(dòng)脈硬化或高血壓會(huì)導(dǎo)致陰莖供血不足?？赡芘c高血脂、糖尿病等有關(guān)，常伴頭暈乏力。需控制基礎(chǔ)疾病，可使用他達(dá)拉非、西地那非等PDE5抑制劑。

4、激素紊亂：

睪酮水平低下常見于中老年男性?？赡芘c垂體病變、睪丸損傷有關(guān)，多伴性欲減退。需檢測激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮等雄激素制劑。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適，需到男科或內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。

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