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孕酮低會(huì)引起胎停嗎

患者:女,60歲

病情描述:
孕酮低會(huì)引起胎停嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕酮低可能增加胎停風(fēng)險(xiǎn),但并非唯一決定因素。胎停的主要原因有胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因,約占50%-60%。此類情況屬于自然淘汰過(guò)程,通常無(wú)須特殊治療,建議流產(chǎn)后進(jìn)行胚胎染色體檢測(cè)。

2、內(nèi)分泌因素

黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮偏低可能影響胚胎發(fā)育,可通過(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等藥物補(bǔ)充,同時(shí)需監(jiān)測(cè)HCG翻倍情況。

3、子宮因素

子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能限制胚胎生長(zhǎng),需通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查確診,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)治療。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成,需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝藥物,嚴(yán)重者需聯(lián)合免疫抑制劑治療。

建議孕早期定期監(jiān)測(cè)孕酮和HCG水平,保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),發(fā)現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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