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腰椎植骨融合術(shù)后遺癥有哪些

患者:男,29歲

病情描述:
腰椎植骨融合術(shù)后遺癥有哪些
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎植骨融合術(shù)后遺癥主要包括神經(jīng)根損傷、鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失敗、感染等。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)長期疼痛或活動受限。

1. 神經(jīng)根損傷

手術(shù)操作可能刺激神經(jīng)根,表現(xiàn)為下肢麻木或肌力下降,可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1及康復(fù)訓(xùn)練改善。

2. 鄰近節(jié)段退變

融合節(jié)段上方椎體負荷增加,易加速退變,出現(xiàn)新發(fā)腰痛,需避免劇烈運動并使用塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥物。

3. 內(nèi)固定失敗

螺釘松動或斷裂多與骨質(zhì)疏松有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛,需二次手術(shù)翻修并配合阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松治療。

4. 感染

術(shù)后切口或深部感染可導(dǎo)致發(fā)熱、紅腫,需靜脈使用頭孢曲松等抗生素,嚴重者需清創(chuàng)引流。

術(shù)后三個月內(nèi)避免彎腰負重,定期復(fù)查影像學(xué),補充鈣劑和維生素D促進骨愈合,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

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