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重度宮頸糜爛到底需不需要治療

患者:女,34歲

病情描述:
重度宮頸糜爛到底需不需要治療
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

重度宮頸糜爛多數(shù)情況下無須特殊治療,但需根據(jù)具體病因決定干預(yù)方式,可能與激素變化、慢性炎癥、宮頸上皮內(nèi)移行、感染等因素有關(guān)。

1、激素變化:

妊娠或口服避孕藥導(dǎo)致的雌激素水平升高可引起生理性糜爛,通常產(chǎn)后或停藥后自行消退,無須用藥,定期復(fù)查即可。

2、慢性炎癥:

長(zhǎng)期陰道炎或?qū)m頸炎刺激可能導(dǎo)致病理性糜爛,可表現(xiàn)為分泌物增多或接觸性出血,需針對(duì)原發(fā)病使用甲硝唑、克霉唑或阿奇霉素等藥物控制感染。

3、上皮移行:

青春期或育齡期女性常見宮頸柱狀上皮外移,屬正常生理現(xiàn)象,若合并HPV感染需監(jiān)測(cè),必要時(shí)行激光或冷凍治療。

4、病原體感染:

淋病奈瑟菌或衣原體感染可引起急性宮頸炎伴糜爛樣改變,需通過微生物檢測(cè)確診后使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素治療。

建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,避免過度陰道沖洗,保持外陰清潔干燥,出現(xiàn)異常出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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