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怎么知道頭痛頭暈是不是頸椎病引起的

患者:女,54歲

病情描述:
怎么知道頭痛頭暈是不是頸椎病引起的
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

頭痛頭暈可能與頸椎病、偏頭痛、高血壓、腦供血不足等因素有關(guān)。頸椎病引起的頭痛頭暈通常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀,可通過影像學(xué)檢查確診。

1、癥狀對(duì)比

頸椎病引起的頭痛多為后枕部脹痛,頭暈與頸部活動(dòng)相關(guān),常伴有頸部酸痛、上肢麻木等神經(jīng)壓迫癥狀。非頸椎病頭暈多表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感。

2、誘發(fā)測試

進(jìn)行頸部旋轉(zhuǎn)或低頭動(dòng)作時(shí)癥狀加重,按壓頸椎橫突孔區(qū)域誘發(fā)頭暈頭痛,提示可能與椎動(dòng)脈型頸椎病相關(guān)。

3、影像學(xué)檢查

頸椎X線可顯示骨質(zhì)增生,MRI能明確椎間盤突出程度,椎動(dòng)脈彩超可評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)改變,這些檢查有助于鑒別診斷。

4、排除診斷

需測量血壓排除高血壓,進(jìn)行前庭功能檢查排除耳石癥,必要時(shí)做腦部CT排除顱內(nèi)病變,綜合判斷頭痛頭暈病因。

建議保持正確坐姿避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,頸部保暖并適當(dāng)進(jìn)行頸椎康復(fù)鍛煉,癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。

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