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嬰兒大便有黑色雜質(zhì)是怎么回事

患者:女,46歲

病情描述:
嬰兒大便有黑色雜質(zhì)是怎么回事
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陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嬰兒大便有黑色雜質(zhì)可能由母乳喂養(yǎng)母親飲食影響、鐵劑補(bǔ)充、消化道輕微出血、上消化道疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整母親飲食、暫停鐵劑、就醫(yī)檢查等方式處理。

1. 母親飲食影響

哺乳期母親食用動(dòng)物血制品、深色蔬菜可能導(dǎo)致乳汁成分改變,使嬰兒排出黑色顆粒狀雜質(zhì)。建議母親暫停攝入豬血、鴨血、菠菜等食物,觀察嬰兒大便情況。

2. 鐵劑補(bǔ)充反應(yīng)

嬰兒服用鐵劑或配方奶含鐵量過(guò)高時(shí),未被吸收的鐵元素會(huì)形成黑色硫化鐵隨糞便排出。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵劑量或更換奶粉,可配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

3. 消化道輕微出血

可能與喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的胃黏膜損傷有關(guān),通常伴有奶瓣增多現(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)姿勢(shì),避免過(guò)度喂養(yǎng),必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)胃腸黏膜。

4. 上消化道疾病

食管靜脈曲張、胃潰瘍等疾病可能引發(fā)柏油樣便,多伴隨嘔吐、哭鬧不安等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行便隱血試驗(yàn),確診后可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物治療原發(fā)病。

發(fā)現(xiàn)異常大便應(yīng)留存樣本送檢,記錄喂養(yǎng)情況,避免擅自用藥,持續(xù)兩天未改善需兒科消化科就診。

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