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孕晚期要一直補(bǔ)鐵嗎

患者：女，48歲

病情描述:
孕晚期要一直補(bǔ)鐵嗎
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

孕晚期是否需要持續(xù)補(bǔ)鐵需結(jié)合個(gè)體鐵儲(chǔ)備情況判斷，通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血清鐵蛋白水平，若存在缺鐵性貧血或鐵儲(chǔ)備不足需持續(xù)補(bǔ)充。

1、鐵儲(chǔ)備評(píng)估

通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)可評(píng)估體內(nèi)鐵儲(chǔ)備，孕晚期鐵需求量增加但無(wú)需盲目補(bǔ)充，需根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整方案。

2、貧血風(fēng)險(xiǎn)

孕晚期血容量擴(kuò)張易導(dǎo)致生理性貧血，若血紅蛋白低于110g/L合并鐵缺乏，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。

3、飲食補(bǔ)充

動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵食物可輔助補(bǔ)充，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收，但無(wú)法替代藥物補(bǔ)鐵治療。

4、補(bǔ)充原則

補(bǔ)鐵需遵循小劑量持續(xù)原則，避免一次性大劑量攝入導(dǎo)致胃腸刺激，服藥期間需監(jiān)測(cè)排便顏色變化及胃腸道反應(yīng)。

建議孕晚期每4-6周復(fù)查鐵代謝指標(biāo)，補(bǔ)鐵期間避免與鈣劑、濃茶同服，出現(xiàn)黑便或腹痛需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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