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脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶會高嗎

患者：女，49歲

病情描述:
脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶會高嗎
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董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

脂肪肝可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，常見于輕度脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等疾病。

1、輕度脂肪肝

單純性脂肪肝通常轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，可能與肝臟脂肪堆積導(dǎo)致肝細(xì)胞輕微損傷有關(guān)，建議通過控制體重和調(diào)整飲食改善。

2、非酒精性脂肪性肝炎

脂肪肝進(jìn)展為炎癥時(shí)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，通常與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素相關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

3、酒精性肝病

長期飲酒導(dǎo)致的脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高幅度較大，常伴隨γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，戒酒是首要治療措施，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊。

4、藥物性肝損傷

部分患者因服用他汀類等藥物誘發(fā)脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后多數(shù)可恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需使用還原型谷胱甘肽等藥物干預(yù)。

脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免高脂飲食和久坐，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過3個(gè)月需及時(shí)肝病科就診。

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