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眼角膜摳下來(lái)了怎么辦

患者：女，47歲

病情描述:
眼角膜摳下來(lái)了怎么辦
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

眼角膜意外損傷需立即停止觸碰眼睛，盡快就醫(yī)處理。角膜損傷可能由外力刮擦、異物侵入、化學(xué)灼傷或感染等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降甚至失明。

1、外力刮擦

手指或尖銳物刮擦角膜可能導(dǎo)致上皮缺損。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗后，醫(yī)生可能開(kāi)具重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液、左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)。

2、異物侵入

沙粒等異物嵌入角膜時(shí)切忌揉眼。需在裂隙燈下由醫(yī)生取出異物，后續(xù)使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀，妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥反應(yīng)。

3、化學(xué)灼傷

酸堿物質(zhì)接觸角膜需立即用大量清水沖洗15分鐘以上。急診處理包括維生素C注射液結(jié)膜下注射，后期可能需羊膜移植術(shù)重建眼表。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

污染物體接觸角膜易引發(fā)細(xì)菌性角膜炎。表現(xiàn)為眼痛畏光，需進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)，使用加替沙星滴眼液、伏立康唑滴眼液等靶向抗感染治療。

發(fā)生角膜損傷后應(yīng)閉眼包扎避免摩擦，48小時(shí)內(nèi)禁止佩戴隱形眼鏡，恢復(fù)期避免強(qiáng)光刺激并定期復(fù)查角膜愈合情況。

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