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嬰兒病理性黃疸怎么辦

患者：女，37歲

病情描述:
嬰兒病理性黃疸怎么辦
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嬰兒病理性黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。通常由膽紅素代謝異常、感染、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育異常等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是降低血清膽紅素的有效手段，通過(guò)光異構(gòu)化作用促進(jìn)膽紅素排泄。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及皮膚狀況，避免脫水或皮疹等不良反應(yīng)。

2、藥物治療

苯巴比妥可激活肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素預(yù)防膽紅素腦病，益生菌有助于改善腸道菌群促進(jìn)排泄。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、換血療法

當(dāng)血清膽紅素超過(guò)警戒值或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，需緊急實(shí)施換血治療。該方法能快速清除血液中游離膽紅素，預(yù)防核黃疸發(fā)生。

4、原發(fā)病治療

針對(duì)感染性黃疸需使用抗生素，溶血性黃疸需糾正貧血，膽道閉鎖需手術(shù)干預(yù)。明確病因后需同步處理基礎(chǔ)疾病，避免黃疸反復(fù)。

家長(zhǎng)需每日記錄黃疸范圍變化，保持母乳喂養(yǎng)頻次，注意觀察嬰兒精神狀態(tài)及吃奶量。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力異常等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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