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孕期服用左甲狀腺素安全嗎

患者:男,61歲

病情描述:
孕期服用左甲狀腺素安全嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

孕期服用左甲狀腺素通常是安全的。左甲狀腺素主要用于治療甲狀腺功能減退癥,孕期服用可避免甲狀腺激素不足對(duì)胎兒發(fā)育的影響,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

1、藥物安全性

甲狀腺素與人體天然甲狀腺激素結(jié)構(gòu)一致,胎盤透過率低,孕期使用不會(huì)增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。

2、劑量調(diào)整

孕早期甲狀腺激素需求增加,多數(shù)患者需增加原劑量約30%,需每4周監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整藥量。

3、服藥時(shí)間

建議空腹服用,與鈣劑、鐵劑間隔4小時(shí)以上,避免影響藥物吸收。

4、監(jiān)測指標(biāo)

整個(gè)孕期需定期檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素,保持促甲狀腺激素在孕早期0.1-2.5mIU/L范圍內(nèi)。

孕婦應(yīng)避免自行調(diào)整藥量,出現(xiàn)心悸、手抖等過量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),日常注意均衡飲食并規(guī)律產(chǎn)檢。

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