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胃和心臟不舒服怎么回事

患者：男，54歲

病情描述:
胃和心臟不舒服怎么回事
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胃和心臟不舒服可能由功能性消化不良、胃食管反流病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式緩解。

1、功能性消化不良

長期飲食不規(guī)律或精神壓力可能導(dǎo)致胃動力異常，表現(xiàn)為上腹隱痛、早飽感。建議少食多餐，避免辛辣刺激食物，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。

2、胃食管反流病

食管下括約肌松弛會使胃酸反流刺激食管，引發(fā)燒心、胸骨后疼痛。抬高床頭、睡前3小時禁食有助于緩解，奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌。

3、冠狀動脈粥樣硬化

心臟供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感，常伴隨惡心等胃腸癥狀?？赡芘c高血壓、高脂血癥有關(guān)，需完善心電圖檢查，硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片可改善心肌缺血。

4、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致心悸、胃部不適等軀體化癥狀。認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練有幫助，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛或嘔血等危急癥狀需立即就醫(yī)，日常保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，適度有氧運動有助于改善癥狀。

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