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心臟左側(cè)刺痛怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
心臟左側(cè)刺痛怎么回事
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟左側(cè)刺痛可能由肌肉勞損、肋間神經(jīng)痛、冠心病心絞痛、胸膜炎等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善心肌供血、抗感染治療等方式緩解。

1、肌肉勞損：

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛且隨呼吸加重。建議熱敷患處并暫停上肢負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛：

帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生刀割樣刺痛。需保持患側(cè)臥位減少摩擦，遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片等藥物修復(fù)神經(jīng)。

3、冠心病心絞痛：

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血時(shí)，可能出現(xiàn)壓榨性胸痛并向左肩放射?？赡芘c高血壓、高脂血癥有關(guān)，常伴胸悶氣短。需舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。

4、胸膜炎：

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)可引發(fā)針刺樣胸痛，深呼吸時(shí)加劇。多伴隨咳嗽發(fā)熱，需完善胸部CT檢查，使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊、潑尼松片等藥物抗炎治療。

日常需避免突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作，監(jiān)測血壓血脂水平，突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即撥打急救電話。

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