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血栓和斑塊的區(qū)別是什么

患者:男,32歲

病情描述:
血栓和斑塊的區(qū)別是什么
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血栓與斑塊是兩種不同的血管病理改變,主要區(qū)別在于形成機(jī)制、成分及對血流的影響。血栓主要由血液凝固形成,斑塊則是動脈壁脂質(zhì)沉積的慢性病變。

1. 形成機(jī)制

血栓因血管損傷或血流停滯觸發(fā)凝血系統(tǒng)激活,血小板和纖維蛋白快速聚集形成;斑塊由低密度脂蛋白滲入血管內(nèi)膜后引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),逐漸形成脂質(zhì)核心和纖維帽。

2. 組成成分

血栓主要含纖維蛋白、血小板和紅細(xì)胞;斑塊核心為膽固醇結(jié)晶、壞死細(xì)胞及鈣化物,表面覆蓋平滑肌細(xì)胞和膠原纖維形成的纖維帽。

3. 發(fā)展速度

血栓可數(shù)分鐘內(nèi)急性形成導(dǎo)致血管閉塞;斑塊需數(shù)年緩慢進(jìn)展,通常先引起血管狹窄。

4. 臨床影響

血栓脫落引發(fā)肺栓塞、腦栓塞等急癥;斑塊破裂后暴露脂質(zhì)核心會誘發(fā)局部血栓形成,是心梗、腦梗的主要病理基礎(chǔ)。

控制血壓血脂、戒煙及適度運(yùn)動有助于預(yù)防兩者發(fā)生,定期血管檢查對高危人群尤為重要。

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