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文拉法辛如何治療焦慮癥

患者：女，28歲

病情描述:
文拉法辛如何治療焦慮癥
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

文拉法辛通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平治療焦慮癥，主要作用機(jī)制包括抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取、改善神經(jīng)可塑性、減輕自主神經(jīng)癥狀、降低杏仁核過(guò)度激活。

1、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)

文拉法辛通過(guò)抑制突觸前膜對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，增加突觸間隙中這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度，有助于改善情緒調(diào)節(jié)功能紊亂。

2、改善神經(jīng)可塑性

長(zhǎng)期使用可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌，增強(qiáng)前額葉皮層與邊緣系統(tǒng)的功能連接，從而緩解焦慮相關(guān)的認(rèn)知功能損害。

3、緩解軀體癥狀

通過(guò)調(diào)節(jié)藍(lán)斑核去甲腎上腺素能系統(tǒng)，減輕焦慮癥常見(jiàn)的心悸、出汗等自主神經(jīng)功能亢進(jìn)表現(xiàn)。

4、降低過(guò)度警覺(jué)

藥物可抑制杏仁核對(duì)威脅性刺激的過(guò)度反應(yīng)，減少患者對(duì)周圍環(huán)境的安全敏感性和預(yù)期性焦慮。

治療期間需定期評(píng)估療效與不良反應(yīng)，配合認(rèn)知行為治療可增強(qiáng)效果，避免突然停藥引發(fā)撤藥反應(yīng)。

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