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突發(fā)心梗有哪些癥狀

患者：女，49歲

病情描述:
突發(fā)心梗有哪些癥狀
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

突發(fā)心梗的典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、左肩放射痛、大汗淋漓和瀕死感，病情進(jìn)展可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難甚至意識(shí)喪失。

1、胸痛

持續(xù)性胸骨后壓榨樣疼痛是心梗最典型表現(xiàn)，常持續(xù)超過(guò)30分鐘，含服硝酸甘油不能緩解，可能與冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

2、放射痛

疼痛可向左肩部、左上肢內(nèi)側(cè)或下頜放射，這種牽涉痛由心臟神經(jīng)與體表神經(jīng)傳導(dǎo)通路重疊引起，患者可能誤以為是肩周炎或牙痛而延誤就診。

3、冷汗

突發(fā)全身大汗伴皮膚濕冷是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，常見(jiàn)于廣泛前壁心肌梗死，需警惕合并心源性休克，此時(shí)血壓可能急劇下降。

4、瀕死感

患者常描述為"胸口壓大石"的窒息感和強(qiáng)烈恐懼，與心肌細(xì)胞大面積壞死刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，這種主觀(guān)癥狀具有重要診斷價(jià)值。

心梗發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)保持靜臥，嚼服300毫克阿司匹林，避免自行駕車(chē)就醫(yī)。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血脂水平。

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