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心臟閉合不全嚴(yán)重嗎

患者:女,65歲

病情描述:
心臟閉合不全嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟閉合不全多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需根據(jù)瓣膜病變程度和心功能狀態(tài)評估。主要影響因素有瓣膜反流程度、基礎(chǔ)心臟疾病、癥狀進(jìn)展速度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、輕度反流:

生理性瓣膜閉合不全常見于健康人群,通常無須治療,建議每年超聲心動圖隨訪觀察。

2、中度反流:

可能由風(fēng)濕性心臟病或退行性病變引起,伴隨活動后氣促,需使用利尿劑或血管擴(kuò)張劑如呋塞米、硝酸異山梨酯等藥物控制癥狀。

3、重度反流:

常見于感染性心內(nèi)膜炎或先天性畸形,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)干預(yù)。

4、心衰并發(fā)癥:

長期未治療可能導(dǎo)致心室擴(kuò)大和射血分?jǐn)?shù)下降,需聯(lián)合地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善預(yù)后。

日常需限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)下肢水腫或持續(xù)心悸時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。

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