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心包炎的病因是什么

患者:女,55歲

病情描述:
心包炎的病因是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心包炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過抗感染治療、抗炎治療、心包穿刺引流、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒等感染心包膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、利巴韋林顆粒、干擾素α注射液等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染

結(jié)核分枝桿菌、肺炎鏈球菌等病原體侵襲心包,常伴隨呼吸困難、心包摩擦音,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用異煙肼片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

3、自身免疫病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)免疫復(fù)合物沉積,可能引起心包積液,需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移

肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移至心包時(shí)導(dǎo)致滲出性心包炎,需結(jié)合原發(fā)腫瘤類型選擇紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物或局部放療。

急性期需臥床休息并限制鈉鹽攝入,恢復(fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

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