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如何緩解腦梗塞頭痛

患者：男，48歲

病情描述:
如何緩解腦梗塞頭痛
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞頭痛可通過(guò)藥物治療、物理療法、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)等方式緩解。頭痛通常由腦組織缺血、血管痙攣、顱內(nèi)壓增高或繼發(fā)炎癥反應(yīng)引起。

1、藥物治療

腦梗塞急性期頭痛可使用阿司匹林抗血小板聚集、甘露醇降低顱內(nèi)壓、洛索洛芬鈉緩解炎癥性疼痛。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行用藥。

2、物理療法

頸部冷敷可減輕血管擴(kuò)張性頭痛，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能通過(guò)低頻電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。每日重復(fù)進(jìn)行需控制單次時(shí)長(zhǎng)。

3、生活調(diào)整

保持每日2000毫升飲水維持腦血流灌注，睡眠時(shí)抬高床頭減少靜脈回流。避免咖啡因及高鹽飲食誘發(fā)血壓波動(dòng)。

4、心理疏導(dǎo)

正念呼吸訓(xùn)練緩解疼痛焦慮，認(rèn)知行為療法幫助建立疼痛耐受。家屬應(yīng)參與治療過(guò)程提供情感支持。

出現(xiàn)持續(xù)加重頭痛或伴隨嘔吐、視物模糊時(shí)需立即復(fù)查頭顱CT，日常監(jiān)測(cè)血壓血糖并記錄頭痛發(fā)作特征。

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