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手腕骨折拆石膏后腫脹怎么回事

患者:男,50歲

病情描述:
手腕骨折拆石膏后腫脹怎么回事
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

手腕骨折拆石膏后腫脹可能由靜脈回流受阻、局部炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、靜脈回流受阻

石膏固定期間靜脈受壓導(dǎo)致血液回流不暢,拆除后肢體下垂加重淤血。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免長時(shí)間下垂。

2、局部炎癥反應(yīng)

骨折愈合過程中產(chǎn)生的炎性介質(zhì)持續(xù)刺激軟組織??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

3、關(guān)節(jié)僵硬

長期制動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和滑液分泌減少。應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,配合超聲波等物理治療。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

骨折累及關(guān)節(jié)面可能引發(fā)繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹伴活動(dòng)受限。需通過X線確診,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

拆石膏后2周內(nèi)腫脹屬常見現(xiàn)象,若伴隨皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查??祻?fù)期間保持適度活動(dòng),避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

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