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女性得了腎積水的治療

患者:女,65歲

病情描述:
女性得了腎積水的治療
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

女性腎積水可通過解除梗阻、控制感染、保護腎功能、手術(shù)治療等方式治療。腎積水通常由泌尿系結(jié)石、輸尿管狹窄、妊娠壓迫、泌尿系腫瘤等原因引起。

1、解除梗阻

泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的腎積水需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,結(jié)石直徑小于6毫米時可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、控制感染

合并尿路感染時需使用抗生素治療,感染可能與尿流不暢、細菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等藥物。

3、保護腎功能

長期腎積水可能導(dǎo)致腎功能損害,需定期監(jiān)測肌酐和腎小球濾過率,必要時進行腎造瘺引流,常用利尿劑包括呋塞米、托拉塞米、布美他尼。

4、手術(shù)治療

輸尿管狹窄或腫瘤壓迫需行輸尿管成形術(shù)或腫瘤切除術(shù),手術(shù)方式取決于梗阻部位和病因,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲,出現(xiàn)腰痛加劇或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就診。

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