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雙側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速增快怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
雙側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速增快怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

雙側(cè)大腦前動(dòng)脈血流速增快可能由生理性血管痙攣、高血壓、腦血管狹窄、紅細(xì)胞增多癥等原因引起，可通過血管擴(kuò)張劑、降壓治療、抗血小板藥物、血液稀釋等方式干預(yù)。

1. 生理性血管痙攣：

寒冷刺激或情緒緊張可能導(dǎo)致血管暫時(shí)性收縮，表現(xiàn)為短暫頭暈，建議保暖放松觀察，無須特殊用藥。

2. 高血壓：

長(zhǎng)期血壓控制不佳可能加速血流，通常伴隨頭痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、硝苯地平等降壓藥物。

3. 腦血管狹窄：

動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致血管管腔變窄，常合并肢體麻木，需阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，嚴(yán)重時(shí)考慮血管支架手術(shù)。

4. 紅細(xì)胞增多癥：

血液黏稠度增高會(huì)加快血流速度，可能伴隨面色潮紅，需進(jìn)行血液稀釋治療，可選用羥乙基淀粉、低分子肝素等藥物。

日常需監(jiān)測(cè)血壓血脂，避免高鹽飲食，定期復(fù)查經(jīng)顱多普勒超聲評(píng)估血流變化，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力模糊應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診。

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