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尿費(fèi)勁尿無力怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
尿費(fèi)勁尿無力怎么回事

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

尿費(fèi)勁尿無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱收縮無力等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、導(dǎo)尿處理、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、前列腺增生

中老年男性常見，與雄激素水平相關(guān)，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿道狹窄

多由炎癥或外傷導(dǎo)致尿道瘢痕形成，伴隨排尿疼痛、尿流分叉。需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)，急性期可短期使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染藥物。

3、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，常合并尿潴留或尿失禁。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，必要時(shí)植入膀胱起搏器。

4、膀胱收縮無力

長期尿潴留或衰老引起的逼尿肌功能減退，表現(xiàn)為排尿中斷、殘余尿增多?？蓢L試膀胱訓(xùn)練聯(lián)合氯化烏拉膽堿等促膀胱收縮藥，頑固病例需恥骨上膀胱造瘺。

建議限制睡前飲水量，避免酒精及辛辣食物刺激，定期進(jìn)行盆底肌鍛煉，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)泌尿外科就診評估。

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