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如何確定為宮外孕

患者:女,52歲

病情描述:
如何確定為宮外孕
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕可通過血HCG檢測、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺等方式確診。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等原因引起。

1、血HCG檢測

連續(xù)監(jiān)測血HCG水平增長緩慢或下降,與宮內(nèi)妊娠增長規(guī)律不符。需結(jié)合孕酮水平綜合判斷,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行動態(tài)監(jiān)測。

2、超聲檢查

陰道超聲未見宮內(nèi)妊娠囊,附件區(qū)出現(xiàn)混合性包塊或胚芽。超聲顯示盆腔積液提示可能存在內(nèi)出血,需緊急處理。

3、腹腔鏡檢查

可直接觀察輸卵管腫脹、紫藍色膨大等典型表現(xiàn),是診斷金標準。適用于病情穩(wěn)定但診斷不明者,檢查同時可進行手術(shù)治療。

4、后穹窿穿刺

經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出不凝血提示腹腔內(nèi)出血。操作簡便快速,適用于急癥患者,但陰性結(jié)果不能排除宮外孕。

出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運動,確診后需嚴格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。

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