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傷口特別小需要打破傷風(fēng)嗎

患者：女，45歲

病情描述:
傷口特別小需要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

傷口是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口類(lèi)型和污染程度，破傷風(fēng)疫苗主要用于預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染。

1、傷口類(lèi)型

小而深的刺傷或污染嚴(yán)重的傷口更容易感染破傷風(fēng)梭菌，建議接種疫苗；淺表清潔傷口感染風(fēng)險(xiǎn)較低，可能無(wú)須接種。

2、免疫史

若5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗或免疫史不詳，無(wú)論傷口大小均建議加強(qiáng)接種；已完成全程免疫者可視情況延遲補(bǔ)種。

3、污染情況

被泥土、糞便或銹蝕金屬污染的傷口，即使創(chuàng)面小也需緊急接種；清潔刀具造成的整齊切口感染概率較低。

4、特殊人群

糖尿病患者、免疫功能低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群，任何皮膚破損都建議預(yù)防性接種破傷風(fēng)免疫球蛋白。

建議及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口，保持創(chuàng)面清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)到急診外科或社區(qū)醫(yī)院評(píng)估接種必要性。

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