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臍帶繞頸兩周應(yīng)該怎么辦

患者：女，59歲

病情描述:
臍帶繞頸兩周應(yīng)該怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

臍帶繞頸兩周可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、體位調(diào)整、吸氧治療、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎兒偏小等原因引起。

1、胎心監(jiān)護(hù)

定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，若出現(xiàn)胎心異常需及時(shí)就醫(yī)。生理性繞頸可通過(guò)監(jiān)護(hù)觀察，無(wú)須特殊處理。

2、體位調(diào)整

采取左側(cè)臥位減輕子宮血管壓迫，避免平臥位導(dǎo)致臍帶受壓。每日進(jìn)行2-3次體位調(diào)整，每次維持30分鐘。

3、吸氧治療

胎兒缺氧時(shí)可通過(guò)母體吸氧改善供氧，每次吸氧30分鐘，每日2次。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度吸氧。

4、剖宮產(chǎn)

當(dāng)出現(xiàn)胎心持續(xù)異常、臍血流異常等病理性情況時(shí)，需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，每日記錄胎動(dòng)情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若胎動(dòng)明顯減少或消失，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

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