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妊高癥胎兒窘迫會導致臍帶扭轉嗎

患者：女，58歲

病情描述:
妊高癥胎兒窘迫會導致臍帶扭轉嗎
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊高癥胎兒窘迫可能導致臍帶扭轉，但并非直接因果關系。臍帶扭轉主要與臍帶過長、胎兒活動頻繁、羊水過多等因素相關，妊高癥胎兒窘迫可能通過影響胎盤功能間接增加風險。

1. 胎盤功能異常

妊高癥導致胎盤血流灌注不足，可能引發(fā)胎兒缺氧性窘迫，胎兒代償性活動增多可能增加臍帶扭轉概率。需通過胎心監(jiān)護、超聲多普勒評估胎盤功能，必要時終止妊娠。

2. 羊水過少

妊高癥合并胎兒生長受限時易出現(xiàn)羊水過少，減少臍帶緩沖空間?？赏ㄟ^補液治療、羊膜腔灌注改善，嚴重時需提前分娩。

3. 臍帶結構異常

臍帶華通膠發(fā)育不良或螺旋指數(shù)異常時，妊高癥胎兒窘迫可能加劇扭轉風險。超聲檢查可測量臍帶螺旋指數(shù)，確診后需密切監(jiān)測胎動變化。

4. 胎兒活動模式改變

缺氧狀態(tài)下胎兒可能出現(xiàn)異常胎動，如持續(xù)旋轉或過度伸展。建議妊高癥孕婦每日定時監(jiān)測胎動，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

妊高癥孕婦應保持左側臥位休息，每日監(jiān)測血壓和胎動，定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)胎動減少或腹痛需立即就醫(yī)評估。

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