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氣管支氣管通暢可以排除支氣管炎嗎

患者：女，59歲

病情描述:
氣管支氣管通暢可以排除支氣管炎嗎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣管支氣管通暢不能完全排除支氣管炎，支氣管炎的診斷需結(jié)合癥狀、體征及輔助檢查綜合判斷。主要影響因素有臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)、肺功能檢查。

1、臨床表現(xiàn)

支氣管炎患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，但早期或輕度支氣管炎患者氣管支氣管可能保持通暢，僅憑通暢性無(wú)法排除診斷。

2、影像學(xué)檢查

胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚、黏液栓等特征性改變，單純氣管支氣管通暢不能作為排除依據(jù)。

3、病原學(xué)檢測(cè)

病毒或細(xì)菌培養(yǎng)等檢測(cè)可明確病原體，部分支氣管炎患者雖氣道通暢但仍可檢出致病微生物。

4、肺功能檢查

支氣管炎患者肺功能可能出現(xiàn)小氣道功能障礙，而大氣道通氣功能可保持正常，故不能僅以大氣道通暢否定診斷。

建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體檢和必要檢查綜合判斷，避免自行通過(guò)單一指標(biāo)排除疾病。

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