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平躺肚子疼側(cè)躺不疼怎么回事

患者:女,60歲

病情描述:
平躺肚子疼側(cè)躺不疼怎么回事
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

平躺時(shí)腹痛而側(cè)躺緩解可能由胃食管反流、腸脹氣、慢性胃炎、膽囊炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療等方式改善。

1、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管,表現(xiàn)為胸骨后灼痛,建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、腸脹氣

腸道積氣在平躺時(shí)壓迫腸壁引發(fā)隱痛,側(cè)臥促進(jìn)排氣緩解,建議餐后散步按摩腹部,避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用二甲硅油、乳酸菌素片、復(fù)方消化酶。

3、慢性胃炎

胃黏膜炎癥在體位改變時(shí)疼痛程度變化,多伴反酸噯氣,需避免辛辣飲食,可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

4、膽囊炎

膽囊結(jié)石患者在平躺時(shí)結(jié)石移位誘發(fā)右上腹絞痛,可能伴黃疸發(fā)熱,需低脂飲食,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)就醫(yī)使用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物。

建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免睡前暴飲暴食,若癥狀持續(xù)或加重需完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查明確診斷。

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