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跑步心臟刺痛是怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
跑步心臟刺痛是怎么回事
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

跑步時(shí)心臟刺痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物干預(yù)、病因治療等方式緩解。

1、心肌缺血

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心絞痛，表現(xiàn)為壓榨性胸痛。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并舌下含服硝酸甘油，需排查冠心病風(fēng)險(xiǎn)。

2、肋間神經(jīng)痛

呼吸肌痙攣或胸廓損傷可能刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生針刺樣疼痛。熱敷和局部按摩可緩解，必要時(shí)使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、胃食管反流

跑步時(shí)腹壓增高促使胃酸反流，引發(fā)胸骨后燒灼痛。奧美拉唑可抑制胃酸，需避免飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。

4、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能累及胸膜，呼吸時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛。需完善胸部CT檢查，抗生素治療原發(fā)病。

建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，出現(xiàn)持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)排查心血管急癥，日常保持適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

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