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人流4次后還能懷孕嗎

患者：女，28歲

病情描述:
人流4次后還能懷孕嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流4次后多數(shù)情況下仍能懷孕，但多次手術(shù)可能增加不孕概率，主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，影響胚胎著床。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素周期治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、輸卵管堵塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎癥，導(dǎo)致管腔粘連堵塞?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影評(píng)估通暢度，嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷易形成宮腔內(nèi)纖維粘連帶，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)。

4、內(nèi)分泌紊亂

多次妊娠中斷可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵障礙。建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和性激素水平，必要時(shí)藥物促排卵。

備孕前建議完善婦科檢查，規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸，若正常性生活1年未孕需及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科。

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