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懷孕后血糖高怎么辦

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懷孕后血糖高可通過調(diào)整飲食、適量運動、定期監(jiān)測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當、體重超標等原因引起。

1、調(diào)整飲食

妊娠期高血糖患者應選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等全谷物，搭配西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜。每日分5-6餐進食，避免單次攝入過多碳水化合物。需限制精制糖和飽和脂肪攝入，但應保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品的供給。飲食控制需在營養(yǎng)師指導下進行，避免胎兒營養(yǎng)不良。

2、適量運動

孕婦可選擇散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。運動有助于提高胰島素敏感性，但應避免空腹運動及劇烈活動。運動前后需監(jiān)測血糖，出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止。有先兆流產(chǎn)史或?qū)m頸機能不全者應在醫(yī)生評估后決定運動方案。

3、定期監(jiān)測血糖

建議配備家用血糖儀，監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖。血糖控制目標通常為空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L。監(jiān)測數(shù)據(jù)應詳細記錄，就診時供醫(yī)生參考。如連續(xù)3次監(jiān)測值超標或出現(xiàn)酮體陽性，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、藥物治療

經(jīng)飲食運動控制不佳者可遵醫(yī)囑使用降糖藥，如鹽酸二甲雙胍片能改善胰島素抵抗，格列本脲片可刺激胰島素分泌。用藥期間需密切監(jiān)測血糖變化及胎兒發(fā)育情況，多數(shù)口服藥需在孕32周前停用。禁止自行服用降糖藥物，避免引發(fā)胎兒低血糖等風險。

5、胰島素治療

對于口服藥無效或血糖顯著升高者，醫(yī)生可能建議使用胰島素注射液，如重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。胰島素不會通過胎盤屏障，需根據(jù)血糖譜調(diào)整劑量，注射后需按時進食防止低血糖。產(chǎn)檢時需加強胎兒監(jiān)護，評估巨大兒風險。

妊娠期高血糖患者除規(guī)范治療外，需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日飲水1500-2000毫升，可選擇淡茶水或無糖豆?jié){。建議每周測量體重增長，整個孕期增重控制在10-12公斤為宜。定期進行糖化血紅蛋白檢測和產(chǎn)科超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。出現(xiàn)視物模糊、嚴重口渴或多尿等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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