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女生下面流血不是月經(jīng)怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
女生下面流血不是月經(jīng)怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

女性非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌紊亂、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

1. 排卵期出血

月經(jīng)周期中期出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天，量少呈褐色，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2. 內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3. 宮頸病變

可能與慢性宮頸炎、宮頸息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸性出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查，根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療或物理治療。

4. 子宮內(nèi)膜息肉

由子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)引起，常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血。超聲檢查可確診，較小息肉可試用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需宮腔鏡切除。

建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善激素六項(xiàng)、超聲等檢查，排除妊娠相關(guān)出血及惡性病變。

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