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食道癌中期該怎么辦

患者:男,59歲

病情描述:
食道癌中期該怎么辦
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

食道癌中期可通過手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式干預。疾病通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流、巴雷特食管、HPV感染等原因引起。

1、手術(shù)切除:

根治性切除術(shù)適用于腫瘤局限患者,需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、反流性食管炎并發(fā)癥。

2、放化療:

術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤,術(shù)后輔助治療降低復發(fā)概率。常用化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。

3、靶向治療:

針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,抗血管生成藥物如雷莫蘆單抗適用于晚期病例。治療前需進行基因檢測。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于PD-L1高表達患者??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應。

治療期間建議選擇軟質(zhì)高蛋白食物,避免辛辣刺激飲食,定期復查胃鏡和CT評估療效。出現(xiàn)吞咽疼痛加重或體重驟降需及時復診。

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