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前列腺癌的診療指南是什么

患者:女,53歲

病情描述:
前列腺癌的診療指南是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

前列腺癌的診療指南主要包括篩查診斷、分期評(píng)估、治療方案選擇及隨訪管理四個(gè)核心環(huán)節(jié)。

1、篩查診斷

50歲以上男性建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,異常者需結(jié)合多參數(shù)磁共振成像或穿刺活檢確診。

2、分期評(píng)估

通過(guò)Gleason評(píng)分、影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍,分為局限性、局部進(jìn)展性和轉(zhuǎn)移性三類,決定后續(xù)治療策略。

3、治療方案

局限性癌可選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療,轉(zhuǎn)移性癌需采用內(nèi)分泌治療聯(lián)合新型抗雄激素藥物如阿比特龍、恩扎盧胺等。

4、隨訪管理

治療后每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)PSA水平,關(guān)注排尿功能及骨健康,必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)和疼痛控制。

保持低脂高纖維飲食,適度運(yùn)動(dòng)控制體重,避免久坐等不良生活習(xí)慣有助于降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

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