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腎功能受損的原因

患者:男,57歲

病情描述:
腎功能受損的原因
共1個回答
王志學 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

腎功能受損可能由高血壓、糖尿病、腎小球腎炎、藥物腎毒性等原因引起,可通過控制基礎疾病、調整用藥、透析治療、腎移植等方式干預。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導致腎小球硬化。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿,需定期監(jiān)測血壓并服用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、糖尿病

高血糖損傷腎小管濾過膜,典型表現(xiàn)為微量白蛋白尿。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下,使用二甲雙胍、達格列凈、胰島素等降糖方案。

3、腎小球腎炎

免疫復合物沉積引發(fā)炎癥反應,常見血尿和水腫。需腎活檢明確病理類型,可能需潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑治療。

4、藥物腎毒性

非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等可直接損傷腎小管。用藥期間應監(jiān)測肌酐變化,必要時停用布洛芬、慶大霉素、造影劑等可疑藥物。

限制每日鹽攝入不超過5克,避免高嘌呤飲食,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,定期復查尿常規(guī)和腎功能指標。

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