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妊娠期甲亢治療方法有什么

患者:女,33歲

病情描述:
妊娠期甲亢治療方法有什么
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠期甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及孕周綜合評(píng)估。

1、抗甲狀腺藥物

丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑是妊娠期首選藥物,前者孕早期使用更安全,后者孕中晚期可考慮轉(zhuǎn)換。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。

2、β受體阻滯劑

普萘洛爾可用于控制心悸等交感興奮癥狀,但長(zhǎng)期使用可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,建議短期對(duì)癥使用。

3、放射性碘治療

妊娠期禁忌使用碘131治療,因放射性碘可穿透胎盤(pán)損害胎兒甲狀腺,意外接觸需立即進(jìn)行胎兒甲狀腺功能監(jiān)測(cè)。

4、手術(shù)治療

妊娠中期可考慮甲狀腺次全切除術(shù),適用于藥物不耐受或巨大甲狀腺腫壓迫氣管病例,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科團(tuán)隊(duì)操作。

妊娠期甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,每月復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈情緒波動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)異?;?qū)m縮需立即就醫(yī)。

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