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手足口病怎樣確診

患者:女,36歲

病情描述:
手足口病怎樣確診
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

手足口病可通過臨床癥狀觀察、病原學(xué)檢測、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。典型表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱,實驗室檢查可明確病原體類型。

1、臨床癥狀觀察

醫(yī)生會檢查手、足、口腔等部位是否出現(xiàn)特征性皰疹或潰瘍,并詢問發(fā)熱史。典型病例通過臨床表現(xiàn)即可初步診斷,家長需記錄患兒皮疹變化情況。

2、病原學(xué)檢測

采集咽拭子或皰疹液進(jìn)行腸道病毒核酸檢測,可明確柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染。該檢查對重癥病例確診尤為重要,建議家長配合樣本采集。

3、血清學(xué)檢查

檢測血清中特異性IgM抗體水平,有助于判斷病毒感染階段。發(fā)病早期抗體可能尚未產(chǎn)生,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、影像學(xué)檢查

重癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,可能需進(jìn)行頭顱MRI檢查評估腦炎情況。多數(shù)輕癥病例無須此項檢查。

確診后需隔離治療,保持患兒皮膚清潔,選擇流質(zhì)飲食,密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等重癥表現(xiàn)。

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