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腎積水是不是大病

患者:女,47歲

病情描述:
腎積水是不是大病
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

腎積水多數(shù)情況下不屬于大病,但需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度判斷。輕度腎積水可能由生理性因素引起,嚴(yán)重者可能與泌尿系統(tǒng)梗阻、結(jié)石、腫瘤等病理性因素有關(guān)。

1、生理性因素:

妊娠期子宮壓迫或短時(shí)間內(nèi)大量飲水可能導(dǎo)致暫時(shí)性腎積水,通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查即可緩解。

2、泌尿系統(tǒng)梗阻:

輸尿管狹窄或前列腺增生等機(jī)械性梗阻可引起腎積水,常伴隨腰背脹痛、排尿困難,需解除梗阻并遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定等藥物。

3、泌尿系結(jié)石

結(jié)石阻塞尿路時(shí)易引發(fā)腎積水,典型癥狀為腎絞痛和血尿,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,配合雙氯芬酸鈉、山莨菪堿緩解癥狀。

4、腫瘤壓迫:

腎盂癌或腹膜后腫瘤壓迫輸尿管會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的腎積水,需手術(shù)切除腫瘤,晚期患者可能需留置腎造瘺管引流尿液。

日常需限制高草酸食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升左右,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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