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食道活檢鱗狀上皮增生是怎么回事

患者:男,40歲

病情描述:
食道活檢鱗狀上皮增生是怎么回事
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食道活檢發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮增生可能由慢性炎癥刺激、胃食管反流、長期吸煙飲酒、巴雷特食管等原因引起,可通過抑酸治療、內(nèi)鏡監(jiān)測、生活習(xí)慣調(diào)整等方式干預(yù)。

1、慢性炎癥刺激

食道長期受辛辣食物或過熱飲食刺激可能導(dǎo)致鱗狀上皮增生,表現(xiàn)為吞咽不適,建議減少刺激性食物攝入,藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液保護黏膜。

2、胃食管反流

胃酸反復(fù)刺激食道下段可引發(fā)增生改變,常伴反酸燒心,需抬高床頭避免夜間反流,藥物選擇奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片控制反流。

3、長期吸煙飲酒

煙草酒精直接損傷食道黏膜導(dǎo)致異常增生,可能出現(xiàn)胸骨后隱痛,須嚴(yán)格戒煙限酒,必要時使用維生素E軟膠囊、復(fù)合維生素B片輔助修復(fù)。

4、巴雷特食管

長期胃食管反流導(dǎo)致食道下段柱狀上皮化生,屬于癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測,藥物選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒,重度異型增生需射頻消融治療。

日常飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,避免咖啡濃茶,每半年至一年復(fù)查胃鏡評估病情進展,出現(xiàn)進行性吞咽困難需及時就診。

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