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人流和子宮肌瘤能一起做嗎

患者:女,64歲

病情描述:
人流和子宮肌瘤能一起做嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)情況下人流手術可與子宮肌瘤剔除術同期進行,具體需評估肌瘤位置、大小及患者身體狀況,手術方式主要有宮腔鏡聯(lián)合手術、腹腔鏡聯(lián)合手術。

1、適應癥評估

肌瘤直徑小于5厘米且位于漿膜下或肌壁間、無嚴重貧血或感染時,可考慮同期手術,需通過超聲和血液檢查綜合判斷。

2、手術風險控制

同期手術可能增加出血量和感染概率,術前需糾正貧血,術中采用雙極電凝等止血技術,術后加強抗感染治療。

3、術式選擇

宮腔鏡適合黏膜下肌瘤合并妊娠殘留,腹腔鏡適用于肌壁間或漿膜下肌瘤,開腹手術僅用于巨大肌瘤或特殊位置肌瘤。

4、術后管理

需密切監(jiān)測出血和子宮復舊情況,給予縮宮素和抗生素,術后1個月復查超聲評估宮腔恢復及肌瘤剔除效果。

術后應避免劇烈運動及性生活1個月,加強營養(yǎng)攝入促進內膜修復,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時復診。

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